Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Иностранные работники 2023: какие изменения учесть работодателям». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Программа бесплатного медобслуживания в РФ включает скорую, первичную, специализированную и паллиативную виды помощи. Любую из услуг, предусмотренных этой программой, вправе получить иностранцы со статусом временно или постоянно проживающего в РФ. При наличии РВП или ВНЖ медицина для иностранных граждан бесплатная, но опять же в утвержденных государством рамках. Что имеется в виду? Вам окажут все услуги, которые доступны обычным россиянам, — вызов скорой или врача на дом, консультации специалистов, хирургические вмешательства, лечение в стационаре, распространенные анализы, даже ЭКО. Но если, допустим, нет записи или закончились квоты на проведение операций, придется записаться в очередь и подождать. Как вариант, если время не терпит, — обратиться в частное медицинское заведение и получить услугу платно по договору.
Как получить медпомощь
Когда уже болит и нужен врач, не думаешь о том, куда пойти и что с собой взять. Чтобы обстоятельства не застали вас врасплох, рекомендуем запомнить краткий алгоритм действий в зависимости о того, какие документы разрешают вам находиться на территории РФ.
Если есть РВП или ВНЖ, удостоверение беженца, оформляйте полис ОМС и становитесь на учет в любой удобной поликлинике. Обычно выбирается та поликлиника для иностранных граждан, которая обслуживает население в районе проживания, но это необязательно. Вы вправе обратиться в любое медучреждение, но помните: если прикрепление не по месту проживания, врач к вам на дом не придет.
Если полис ОМС не положен, лечение иностранных граждан на территории России только платное. Для этого оформляют полис ДМС, которым оговорен определенный круг услуг и медучреждений, где их получить. Пойдете в другую организацию или захотите получить что-то, не предусмотренное программой, страховая компания ничего не оплатит, деньги отдавать придется из собственного кармана.
Второй вариант — никакой полис вы не оформляете, а при необходимости обращаетесь в профильную частную или государственную медицинскую организацию, заключаете с ней договор на определенный вид помощи, получаете ее и оплачиваете.
Полис ДМС вправе оформить любое лицо с гражданством или без него, независимо от того, какой разрешительный документ у него имеется, и пользоваться заложенными в него программами оздоровительного характера. Обязателен он только при трудоустройстве временно пребывающих граждан, и в их пакете — установленный законом минимум медицинских услуг.
Штрафные санкции за отсутствие страховки для иностранцев, приезжающих в Россию были введены с 1 мая 2016 года и действуют до сих пор.
Если при проверке документов будет обнаружено отсутствие страхового полиса или же выяснится, что его сумма не дотягивает до минимума (100 тыс. руб.), то по закону это будет являться правонарушением административного характера.
Выявление данного факта повлечет за собой наложение штрафной санкции, которая может варьироваться от 2 до 7 тысяч рублей. Размер штрафа зависит от региона страны и характера нарушения. В отдельных случаях нарушителю грозит выдворение из страны.
По законодательству России страховой полис ДМС должен быть на руках у мигранта в момент пересечения государственной границы. Если же в силу определенных причин страховка оформлена не была, то нужно успеть сделать это в течение трех дней после приезда в страну.
Какие документы нужно предоставить для получения полиса?
Каждая категория иностранных граждан для получения полиса ОМС предоставляет в страховую компанию свой пакет документов. Лицам, имеющим ВНЖ или РВП, и членам их семей понадобятся:
- документ, удостоверяющий личность;
- вид на жительство или разрешение на временное проживание в РФ;
- СНИЛС (при наличии).
Беженцы предъявляют только один документ — удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ. Вышеперечисленные категории иностранных граждан регистрируется в системе ОМС самостоятельно, обращаясь в любую страховую компанию.
Следующая категория — граждане ЕАЭС (Армении, Белоруссии, Казахстана, Кыргызстана). Для оформления полиса они предоставляют:
- документ, удостоверяющий личность;
- трудовой договор;
- СНИЛС (при наличии);
- бланк уведомления о постановке на регистрационный учет по месту пребывания.
Какие возможности дает иностранцу
Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи иностранному человеку предоставляется возможность лечения заболеваний согласно перечню ОМС. Вместе с тем, возникают права, аналогичные тем, которыми пользуются россияне:
- получать качественную медпомощь во всей стране, не зависимо от места регистрации;
- обращаться за медпомощью к учреждениям (поликлиники, больницы и прочее), при наличии договора о сотрудничестве со страховыми компаниями, участвующими в ДМС;
- предоставляется возможность выбора лучшего, по мнению иностранца, лечебного учреждения, для оказания специализированной помощи;
- при утрате полиса медицинского страхования имеет право получить его дубликат;
- предъявлять претензии страховикам и ФОМС по фактам нарушений правил предоставления бесплатной медпомощи медицинским персоналом лечебных заведений;
ОМС для детей и студентов иностранцев
Для детей иностранных граждан бесплатная медпомощь объемом ОМС предоставляется, если их родители, установленным законом порядке, приобрели право на временное проживание, получили вид на жительство, признаны государством беженцами или временными переселенцами. При других обстоятельствах медпомощь детям – иностранцам оказывается по договорам добровольного страхования или общим порядком.
Иностранным студентам, на время обучения в высших учебных заведениях нашей страны, предоставление бесплатной медпомощи, объемами ОМС не предусмотрено. Исключение представлено в отношении студентов, пребывание которых предусмотрено межгосударственными соглашениями.
Вместе с тем, иностранные граждане обязаны по прибытию в страну иметь договора добровольного медицинского страхования. Большинством страховиков разработаны программы медстрахования специально для обучающихся иностранцев. Их особенность заключается в невысокой стоимости и ограничением перечня предоставляемой медпомощи.
В него могут входить:
- обращение к экстренной медпомощи, связанной с госпитализацией;
- неотложного вызова врача к месту проживания иностранного студента;
- амбулаторное и поликлиническое лечение и прочее.
Для получения студенческой страховки, наряду с другими документами, претендент обязан предъявить справку о том, что он проходит обучение в ВУЗе.
Временно пребывающие в Российской Федерации иностранные граждане
В соответствии с письмом Минтруда России от 26.09.2016 № 16-4/В-465, иностранный работник, временно пребывающий на территории РФ, обязан иметь договор (полис) добровольного медицинского страхования, действующий на территории РФ и обеспечивающий оказание такому иностранному работнику первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи в неотложной форме.
Стоит отметить, что в соответствии с пунктом 10 статьи 13 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации” и части 1 статьи 327.3 Трудового кодекса РФ, исключением данной обязанности является самостоятельное заключение работодателем договора оказания иностранному работнику платных медицинских услуг с медицинской организацией, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами или международными договорами РФ, которыми подобный порядок регламентирован.
В рамках настоящей статьи мы не рассматривали положения каких-либо международных договоров, однако при решении индивидуального вопроса о возможности получения иностранным гражданином медицинской помощи в России, на них также стоит обратить внимание.
Исходя из вышеизложенного следует, что иностранные работники при заключении трудового договора обязаны иметь при себе полис добровольного медицинского страхования, обеспечивающий оказание первичной медико-санитарной помощи и специализированной медпомощи в неотложной форме. Однако, Договором о Евразийском экономическом союзе участником, которого наряду с другими является и РФ, предусмотрены исключения.
Как получить полис медстрахования украинцам в РФ в 2023 году
Для оказания квалифицированного лечения иностранцам требуется получить в социальном органе единый полис. Форма на всей территории РФ принята одного типа. На основании такого документа о медицинском страховании в России есть возможность получить следующие виды услуг:
- амбулаторное лечение в городской или областной поликлинике;
- вызов врача на дом;
- сдача основных анализов без оплаты;
- прием на дому или на стационаре днем с обеспечением основными медикаментами;
- выписка лекарств на бесплатное получение в связи с хроническими заболеваниями – туберкулез, диабет и др.;
- диагностика заболеваний;
- принятие врачом-акушером по вопросам ведения беременности и родам;
- стоматология, за исключением протезирования;
- экстренная поддержка при несчастных случаях, травмах и отравлениях;
- иные мероприятия, требующие срочного медицинского вмешательства.
Полисы добровольного медицинского страхования для граждан Украины в РФ в 2023
Граждане Украины также вправе заключать в РФ договоры на получение платной медицинской помощи при представлении услуг на коммерческой основе. Выбрать страховую компанию, риски, связанные с повреждением здоровья, варианты оказания лечебной поддержки, сумму страховой выплаты иностранцы имеют право самостоятельно. Национальная принадлежность при комплектовании пакета услуг не имеет значения.
Необязательно полис ДМО оформляется на трудовых мигрантов. Целью приезда в РФ может быть посещение родственников, налаживание деловых связей, туризма. Покрытию подлежат риски ухудшения состояния здоровья в результате несчастных случаев, внезапная смерть. Есть возможность как застраваховать жизнь и здоровье, так и недвижимость, транспорт, приобретенные в РФ.
Минимальная стоимость полиса ДМО начинается от 600 руб. при компенсации от 100 тыс. руб. на срок до 3 месяцев. Можно оформить документ в страховой компании или у агента, либо онлайн. Для выдачи документа достаточно иметь на руках подтверждение личности. Также можно оформить бумагу по почте.
Важно: с 2016 года полис добровольного медицинского страхования является обязательным документом для въезда в РФ для иностранцев, планирующих длительное проживание в стране.
Для получения полиса ДМО следует предоставить следующие бумаги:
- свидетельство о рождении детей;
- уведомление об адресе прописки в РФ;
- трудовой договор или иной документ в обоснование легальности нахождения в РФ;
- квитанция об оплате страхового взноса.
Отказ в выдаче страхового полиса в коммерческих организациях производится и компенсация не выплачивается в случаях:
- при получении травмы в состоянии алкогольного опьянения;
- при наличии заболевания, которое возникло в течение 5 дней с момента заключения договора;
- при сокрытии хронических форм болезней, которые получили обострение в период проживания в РФ;
- при получении травм во время занятий спортом, если такая опция не указана для выплат в договоре страхования;
- при причинении вреда здоровью умышленно.
Если установлен виновный в причинении ущерба состоянию здоровью, то средства страховой компанией выплачиваются страхователю и производится их взыскании в рамках административного или уголовного дела в судебном порядке.
Госпитализация иностранных граждан по ДМС
У каждого медицинского учреждения свои требования для госпитализации в стационарную клинику. Обычно для принятия решения о таком лечении требуется предоставить такие справки и бумаги:
- общий анализ мочи (сделан не более 30 дней назад);
- микрореакция либо RW (кровь на сифилис, проверка должна быть сделана не более 30 дней назад);
- анализ кала на наличие яиц глистов (сделан не более 30 дней назад);
кровь на antiHCV и HBsAg; - клинический анализ крови (сделан не более 30 дней назад);
- флюорография либо рентген органов грудной клетки (давностью не больше 12 месяцев);
- анализ крови на ВИЧ;
- заключение гинеколога для женщин (сделано не более 30 дней);
- последнее заключение профильного врача при хронической патологии (давностью не более полугода).
Для медобслуживания иностранных граждан в России по ДМС необходимо заблаговременно согласовать его детали с соответствующим страховщиком.
Как оформляется и что дает полис ДМС иностранцам в РФ
Согласно действующему ФЗ № 114, каждый въезжающий на территорию РФ иностранец уже обязан иметь при себе полис ДМС. В то же время Трудовой кодекс РФ предписывает приобретать его после пересечения границы. Эта правовая коллизия привела к тому, что нередко с въезжающих на территорию РФ иностранцев незаконно взымаются штрафы за отсутствие страхового документа. Если вы оказались в такой ситуации, помните, что Трудовой кодекс РФ имеет более высокий приоритет над упомянутым федеральным законом: обращайтесь в правоохранительные органы.
Заключая договор со страховщиком в рамках ДМС, клиент сам выбирает для себя наиболее подходящую программу. Такой договор дает право на получение услуг в коммерческих клиниках, с которыми у страховщика заключен договор.
Преимущества полиса ОМС
Наличие полиса ОМС гарантирует его обладателю бесплатную медицинскую помощь на всей территории РФ вне зависимости от региона и во всех государственных клиниках.
В число предоставляемых по данной программе услуг входят:
- экстренная медпомощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, в том числе диагностика, лечение на дому или в стационаре (лекарственные препараты приобретаются за счет пациента);
- стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, родах/абортах, патологии беременности (включая плановую госпитализацию, реабилитацию, интенсивную терапию, изоляцию по эпидемиологическим показаниям и круглосуточное медицинское наблюдение).
Оплата медицинских услуг по данной программе осуществляется работодателем застрахованного лица или государством.
Оформить медицинский страховой полис для иностранных граждан в РФ – это обязанность каждого въезжающего в страну иностранца. Подача документов осуществляется самостоятельно. При соответствии ряду условий иностранец получает право на оформление полиса ОМС и бесплатное медицинское обслуживание в государственных и муниципальных клиниках.
Получаемый на руки документ может быть ограничен по сроку действия (привязан к длительности трудового договора или сроку действия статуса иностранного лица, на основании которого была получена медстраховка).
С 1 января 2018 года осуществляется замена полисов старого образца на новые. Согласно новым законодательным нормам, срок действия полиса будет ограничен 12 месяцами. После этого его можно будет продлить, но не дольше срока действия РВП, ВНЖ, статуса беженца / временного убежища или трудового договора с российским работодателем. Бессрочные полисы ОМС теперь смогут получать только иностранцы с ВНЖ и граждане РФ. Однако отмена полисов ОМС для иностранцев не станет препятствием для оказания им медицинских услуг: на время замены полиса будет выдан временный документ.
На какую медицинскую помощь могут рассчитывать иностранцы?
Наряду с социальным обеспечением россиян в структуре социального медицинского страхования предусмотрены и нормы, регламентирующие добровольное медицинское страхование для иностранных граждан.
Все они прописаны в положениях и нормативах страховых компаний, а также в регуляторных документах Фонда социального страхования. Наравне с российскими гражданами зарубежные гости страны имеют право на:
- Бесплатный вызов скорой помощи;
- Оперативное обслуживание в случае возникновения острых болей;
- Медпомощь при рождении ребенка;
- Транспортировку в критическом болезненном состоянии;
- Репатриацию тела в государство постоянного проживания в случае смерти.
Однако это максимум медицинского обслуживания, доступного для иностранцев, не имеющих полиса обязательного медицинского страхования. Чтобы расширить перечень медицинских услуг, им придется оформить договор в одной из страховых компаний, после чего можно претендовать на полноценное медицинское обслуживание в рамках этого документа о предоставлении медицинского страхования иностранных граждан в РФ.
В этом случае жителям страны из зарубежья станут доступными и такие возможности, как пребывание на стационаре, амбулаторное лечение хронических заболеваний, обслуживание в поликлиниках и стоматологических кабинетах, регулярные осмотры профильными врачами и терапевтами, а также другие услуги учреждений медицинского ведомства.
Виды медицинской помощи, на которую могут рассчитывать иностранные граждане
В правилах четко определены виды помощи медицинского характера, которые могут быть оказаны иностранным гражданам. К ним относятся:
- Первая медицинская помощь, оказываемая квалифицированным работником до прибытия скорой помощи в случае угрозы жизни или здоровью человека;
- Квалифицированная скорая медицинская помощь, оказываемая в критических состояниях человека, в таких ситуациях как несчастные случаи, травмы, отравления, острое течение заболевания, когда необходимо немедленное медицинское вмешательство;
- Плановая помощь, которой пользуются в случае необходимости проведения планового лечения, включая оперативное вмешательство.
В нормативно-правовом источнике регламентирован порядок оказания медпомощи каждого вида. Такое нововведение упрощает понимание закона и исключает допущение нарушений, ввиду неправильного его толкования.